Femto-LASIK La chirurgie laser des yeux
Le Femto-LASIK est une technique de chirurgie réfractive associant deux lasers pour corriger certains défauts de la vision. Découvrez son fonctionnement, ses indications, ses suites opératoires et les informations essentielles avec le Dr Mouhamadou TOURE.
Qu'est-ce que le Femto-LASIK ?
Le Femto-LASIK est une forme de LASIK dans laquelle la découpe du volet cornéen est réalisée par un laser femtoseconde, plutôt qu'au moyen d'un microkératome mécanique.
Après soulèvement de ce volet, un laser excimer remodèle la cornée pour modifier la façon dont les rayons lumineux se focalisent sur la rétine. Le volet est ensuite repositionné.
Cette technique vise à réduire la dépendance aux lunettes ou aux lentilles. Elle nécessite néanmoins un bilan médical pour déterminer si elle est adaptée aux caractéristiques de chaque œil.
Laser femtoseconde
Il crée un volet fin dans la partie superficielle de la cornée afin d'accéder à la zone à traiter.
Laser excimer
Il réalise la correction visuelle en remodelant précisément la cornée sous le volet soulevé.
Le Femto-LASIK est une technique utilisant un volet cornéen : il ne doit pas être confondu avec une chirurgie laser de surface ou une extraction lenticulaire.
À qui s'adresse le Femto-LASIK ?
Le Femto-LASIK peut être envisagé pour corriger certaines myopies, certains astigmatismes et certaines hypermétropies, selon les indications.
Il ne convient pas à tous les yeux. Une cornée trop fine ou irrégulière, certaines maladies cornéennes ou une sécheresse oculaire importante peuvent notamment conduire à déconseiller cette technique.
Le bilan permet également de discuter d'une alternative si le Femto-LASIK n'est pas retenu.
Découvrir le bilan préopératoire ↗Type et degré du défaut visuel, évolution et stabilité.
Épaisseur, topographie, régularité et tissu cornéen disponible.
Recherche de sécheresse oculaire et d'autres anomalies.
Santé générale, traitements, mode de vie et bénéfices attendus.
Comment se déroule une opération Femto-LASIK ?
Le Femto-LASIK est habituellement réalisé en ambulatoire, sous anesthésie locale par collyres.
Le patient reste éveillé pendant l'intervention. L'équipe médicale explique chaque étape et les consignes de fixation.
Le déroulement précis dépend du protocole opératoire retenu et des caractéristiques de chaque œil.
Préparation et anesthésie
Des collyres anesthésiants sont instillés. L'œil est préparé et le patient est installé sous le dispositif laser.
Création du volet cornéen
Le laser femtoseconde réalise la découpe d'un volet superficiel dans la cornée. Celui-ci est ensuite soulevé pour permettre le traitement.
Correction par laser excimer
Le laser excimer remodèle le tissu cornéen selon les paramètres calculés lors du bilan préopératoire.
Repositionnement et protection
Le volet est remis en place sans suture dans le déroulement habituel. Les traitements et consignes postopératoires sont ensuite communiqués.
Quelle récupération visuelle après l'opération ?
La récupération visuelle est souvent plus rapide qu'après une chirurgie de surface comme la Trans-PKR. Elle reste toutefois variable d'un patient à l'autre.
Repos et protection
Une vision floue, des larmoiements, une sensation de gêne ou une sensibilité à la lumière peuvent survenir. Il ne faut pas se frotter les yeux.
Amélioration visuelle
La vision s'améliore fréquemment assez rapidement, même si des fluctuations et des sensations de sécheresse peuvent persister.
Stabilisation et suivi
La qualité visuelle continue d'évoluer. Une stabilisation complète peut demander plusieurs semaines ou plusieurs mois. Le suivi permet de surveiller cette évolution.
Les précautions après une chirurgie Femto-LASIK
Il est important de respecter les collyres prescrits, les contrôles postopératoires et les consignes concernant le maquillage, l'eau, la conduite, les frottements oculaires et les activités sportives. Ces précautions sont notamment destinées à protéger la cicatrisation du volet cornéen.
En cas de douleur importante, de baisse de vision ou d'aggravation des symptômes, contactez immédiatement le chirurgien ou un service ophtalmologique d'urgence.
Quels sont les avantages et les risques du Femto-LASIK ?
Le Femto-LASIK présente des caractéristiques spécifiques, mais reste une intervention chirurgicale avec des limites et des complications possibles.
Les caractéristiques de la technique
- Création du volet cornéen à l'aide d'un laser femtoseconde.
- Correction du défaut visuel par laser excimer.
- Récupération visuelle souvent plus rapide qu'après une chirurgie de surface.
- Possibilité de corriger certains défauts visuels selon les critères d'éligibilité.
Limites et complications possibles
- Sécheresse oculaire et inconfort postopératoire, parfois persistants.
- Halos, éblouissements ou gêne visuelle, notamment la nuit.
- Sous-correction, surcorrection ou nécessité de porter encore une correction optique.
- Complications liées au volet cornéen, infection, inflammation ou, plus rarement, déformation progressive de la cornée (ectasie).
Et si le Femto-LASIK n'était pas adapté ?
Une chirurgie de surface comme la Trans-PKR peut parfois être discutée, selon les résultats du bilan médical.
Où consulter pour un projet de Femto-LASIK ?
Le Dr TOURE vous reçoit en consultation à Deauville et à Lisieux. Les interventions de chirurgie réfractive sont réalisées à Circqueboeuf.
Deauville
Cabinet de Deauville
Le Dr TOURE reçoit les patients en consultation à Deauville et réalise ses interventions de chirurgie réfractive dans cette ville.
28 avenue F. de Kergorlay14800 Deauville Découvrir le cabinet de Deauville ↗
Lisieux
Cabinet de Lisieux
À Lisieux, le Dr TOURE accueille les patients souhaitant s'informer sur leur vision et envisager un projet de chirurgie réfractive.
67 avenue du 6 Juin14100 Lisieux Découvrir le cabinet de Lisieux ↗
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Vos questions sur le Femto-LASIK
Quelques réponses complémentaires pour préparer votre consultation et mieux comprendre cette technique.
Toutes les questions fréquentes ↗Le Femto-LASIK est-il différent du LASIK classique ?
La différence principale concerne la création du volet cornéen. Dans le Femto-LASIK, ce volet est réalisé à l'aide d'un laser femtoseconde, tandis que le LASIK peut également utiliser un microkératome mécanique. La correction visuelle est ensuite réalisée par laser excimer.
L'intervention Femto-LASIK est-elle douloureuse ?
L'intervention se déroule sous anesthésie locale par collyres. Une sensation de pression ou un inconfort peut être ressenti pendant certaines étapes. Après l'opération, des picotements, des larmoiements et une gêne peuvent apparaître, généralement moins marqués qu'après une chirurgie laser de surface.
Le Femto-LASIK empêche-t-il l'apparition de la presbytie ?
Non. Le Femto-LASIK ne bloque pas le vieillissement naturel du cristallin. La presbytie peut apparaître ou évoluer avec l'âge, même après une correction laser réussie de la vision de loin. En savoir plus sur la presbytie.
Quand peut-on reprendre le travail ou une activité sportive ?
La reprise dépend de la récupération visuelle, du type d'activité et des consignes du chirurgien. Le volet cornéen nécessite des précautions, particulièrement pour les sports avec risque de choc oculaire. Les délais sont précisés lors du suivi postopératoire. La conduite ne doit pas être reprise tant que la vision et les recommandations médicales ne le permettent pas.